宝宝“肠绞痛”哪些情况必须尽快去医院就诊？

婴儿肠绞痛是以严重的、持续的哭闹尖叫为表现但没有明确原因的一种状况。

典型的表现多发生在出生后2-3周，3-4周后发生明显减少，但个别也会在生后12个月内发生。

病情常呈突然发生，严重哭闹为主，可持续2-3小时，基本上都可以自行缓解。哭闹一般在傍晚发生比较多见。

这种持续的哭闹常常使家长十分崩溃，由于原因不明，哭闹严重，家长大都慌张就医，有时一到医院，孩子就什么事情也没有了。

即使确定为无其他疾病，持续1小时以上的哭闹也会令家长倍感压力，诱发家长焦虑情绪，家长总在怀疑是非照顾孩子的方式有问题。

肠绞痛到底是怎么回事呢？这是个难回答的问题，因为至今，到底是什么因素导致孩子持续哭闹，仍然不是十分明了。

有的学说认为是婴儿肠道痉挛、肠内涨气所造成，也有人认为是患儿胃肠功能尚不健全导致，还有认为与肠道内常住菌群不足或胃食管返流有关；

或可能与妈妈是否患有焦虑抑郁症、妈妈吸烟、过早中断母乳、辅食添加不当、过于频繁就医或过多实验室检查都有相关性。

既然病因不甚明了，我们暂且不加讨论，对家长最有价值的信息就是怎样让孩子的症状缓解。

在过去针对肠绞痛的患儿曾使用过镇静剂、镇痛剂或解痉药，但由于副作用大，先已基本不用。

目前最常给与的治疗原则是：非药物、非介入的方法，比较获得认可的是感情上的安抚及镇静。

比如使用橡皮奶嘴、听舒缓的音乐、适度使用婴儿摇椅等。具体可试用下列方法襁褓法：将孩子包在宽松的、不要太热的的襁褓中，襁褓不要太紧，要让髋膝等关节可以弯曲活动

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2. 侧卧：仰卧睡觉时是一种非常安全的睡眠姿势，但最不利于安慰紧张不安、哭闹不止的小宝贝。可让孩子侧卧。

   
   

3. 嘘声法。在宝宝耳边发出嘘声，或使用一些“噪音”如打开收音机，频道间电波干扰的噪音，吸尘器或吹风机的噪声等，哭闹不休的宝宝们或可以安静下来。

   
   

4. 使用摇椅：使用摇椅不要幅度太大，要注意保护孩子的头和颈。

   
   

5. 吸吮法：可以吸妈妈的奶头或安慰奶嘴。

   
   

如上述5种方法结合使用，多可缓解小婴儿肠绞痛的持续哭闹。

如果哭闹不止并伴有下列症状之一应尽快就诊，需要由医生判断有无疾病状况:

1. 哭闹伴有呕吐

2. 哭闹伴便秘或腹泻，或便中有血或粘液

3. 进食时或进食后哭闹

4. 发热

5. 高调尖利的哭声

6. 呻吟或哭声微弱

7. 嗜睡，眼神无光

8. 近期体重增长不满意